月经多可能由子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、放置宫内节育器、血液系统疾病等原因引起,根据病因对症治疗。
1. 子宫肌瘤:子宫肌瘤使子宫腔增大、子宫内膜面积增加,影响子宫收缩,导致月经增多。可通过药物治疗,如促性腺激素释放激素类似物缩小肌瘤体积;对于肌瘤较大、症状明显者,可考虑手术切除肌瘤。
2. 子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度增生形成息肉,突出于子宫腔内,影响内膜正常修复,引起月经多。一般采取宫腔镜下息肉摘除术,术后可辅助药物治疗,预防复发。
3. 子宫腺肌病:子宫肌层内存在异位的子宫内膜腺体和间质,在月经周期中出血,导致子宫增大、月经增多。可使用药物缓解症状,如非甾体抗炎药;病情严重者可考虑手术切除子宫。
4. 放置宫内节育器:宫内节育器作为异物刺激子宫内膜,引起局部炎症反应,导致月经增多。可先观察3 - 6个月,若症状持续不缓解,可考虑更换节育器或取出。
5. 血液系统疾病:某些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜,凝血功能异常,导致月经出血不易止住,月经量增多。需针对原发血液疾病进行治疗,如补充血小板等。
月经期间要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动;保持外阴清洁,勤换卫生巾;饮食上避免食用辛辣、生冷等刺激性食物;若月经量持续异常增多,应及时就医。