通常食道肿瘤良性和恶性的区别主要体现在生长方式、形态特征、对周围组织影响、转移情况、治疗效果等方面。
1. 生长方式：良性食道肿瘤通常呈膨胀性生长，有完整的包膜，与周围组织界限清晰。恶性食道肿瘤多为浸润性生长，像树根一样侵入周围组织，无明显包膜，边界不清。
2. 形态特征：良性食道肿瘤形态较为规则，表面相对光滑。恶性食道肿瘤形态不规则，表面常凹凸不平，甚至有溃疡、出血等表现。
3. 对周围组织影响：良性食道肿瘤对周围组织主要是挤压作用，一般不侵犯、破坏周围组织。恶性食道肿瘤会侵犯、破坏周围组织和器官，导致粘连、梗阻等严重后果。
4. 转移情况：良性食道肿瘤不会发生转移，始终局限在原发部位。恶性食道肿瘤容易通过血液、淋巴等途径转移至身体其他部位，如肝脏、肺部等。
5. 治疗效果：良性食道肿瘤手术切除后一般不易复发，预后良好。恶性食道肿瘤治疗相对复杂，即使手术切除，也可能复发和转移，预后较差。
食道肿瘤的诊断和治疗需要专业医生根据患者的具体情况进行综合判断。患者若出现吞咽困难、胸骨后疼痛等不适症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现、早期治疗，提高生存质量和生存率。
