慢乙肝一般不能自愈。
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。乙肝病毒具有很强的复制能力和隐蔽性，一旦感染人体后，病毒会将自身的基因信息整合到人体肝细胞的基因组中，形成一种相对稳定的状态，很难被人体的免疫系统完全清除。人体的免疫系统虽然会对乙肝病毒发起攻击，但往往难以将其彻底消灭，病毒会在体内持续存在并不断对肝脏造成损害。
从临床观察来看，绝大多数慢性乙肝患者如果不进行规范的治疗，病情会逐渐进展。部分患者可能会发展为肝硬化，甚至进一步演变为肝癌，严重威胁生命健康。只有极少数患者在感染乙肝病毒后，由于自身免疫系统的强大作用或者其他未知原因，可能会出现病毒自然清除的情况，但这种概率非常低。
不过，随着医学的不断发展，目前有多种有效的抗病毒药物可以用于治疗慢乙肝。通过长期规范的抗病毒治疗，可以有效地抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓病情进展，提高患者的生活质量和生存率。
