急性阑尾炎穿孔的症状主要有腹痛加剧、发热、恶心呕吐、腹部压痛及反跳痛、腹胀等。
1. 腹痛加剧:阑尾炎初期多为脐周或上腹部隐痛,数小时后转移至右下腹。穿孔后,腹痛会突然加剧,呈持续性剧痛,疼痛范围也会扩大,可蔓延至全腹。因为阑尾穿孔后,阑尾腔内的炎性渗出物及细菌进入腹腔,刺激腹膜所致。
2. 发热:体温可升高至38℃左右,甚至更高。穿孔后,炎症扩散,身体的免疫系统会做出反应,引发全身性的炎症反应,从而导致发热。发热程度与炎症的严重程度相关,炎症越重,发热可能越明显。
3. 恶心呕吐:较为常见,多在腹痛开始后不久出现。阑尾穿孔后,胃肠道受到刺激,会引起恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,严重时可能含有胆汁。
4. 腹部压痛及反跳痛:右下腹压痛是急性阑尾炎的典型体征,穿孔后,压痛范围扩大,且会出现反跳痛。反跳痛是指在按压腹部后突然抬手时,患者感到疼痛加剧,这是腹膜受到炎症刺激的表现。
5. 腹胀:随着炎症的发展和渗出物的增多,患者可能会出现腹胀。腹胀程度因人而异,严重时可影响呼吸和胃肠功能。
急性阑尾炎穿孔是一种较为严重的急腹症,若出现上述症状,应及时就医。医生会根据患者的具体情况进行详细检查和诊断,并采取相应的治疗措施,以免延误病情,造成严重后果。