血常规判断细菌和病毒感染,主要关注白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、单核细胞比例、 C反应蛋白等指标的变化,以下是这些指标在两种感染中的具体区别:
1. 白细胞计数:正常范围在4.0~10.0×10⁹/L。细菌感染时,白细胞计数常升高,尤其是化脓性细菌感染,白细胞可明显增多;而病毒感染时,白细胞计数多正常或偏低。
2. 中性粒细胞比例:正常占白细胞总数的50%~70%。细菌感染时,中性粒细胞比例通常会增高,在急性化脓性感染时更为显著;病毒感染时,中性粒细胞比例一般正常或降低。
3. 淋巴细胞比例:正常占白细胞总数的20%~40%。病毒感染时,淋巴细胞比例常升高,如传染性单核细胞增多症等病毒感染性疾病,淋巴细胞比例会明显增高;细菌感染时,淋巴细胞比例相对降低。
4. 单核细胞比例:正常占白细胞总数的3%~8%。某些细菌感染如结核分枝杆菌感染时,单核细胞比例可升高;病毒感染时,单核细胞比例一般变化不大。
5. C反应蛋白:正常参考值<10mg/L。细菌感染时,C反应蛋白常明显升高,且升高幅度与感染的严重程度呈正相关;病毒感染时,C反应蛋白多正常或轻度升高。
血常规只是初步判断细菌和病毒感染的手段之一,临床诊断还需结合患者的症状、体征以及其他相关检查结果综合分析。若出现发热、咳嗽等不适症状,应及时就医,由医生根据具体情况制定合适的诊疗方案。