先天性胸腹裂孔疝的临床表现主要有呼吸急促、发绀、呕吐、腹部凹陷、肺部感染等。
1. 呼吸急促:新生儿出生后即出现明显的呼吸急促,这是由于腹腔脏器通过胸腹裂孔进入胸腔,压迫肺部,导致肺发育不良及通气功能障碍。患儿呼吸频率明显增快,可伴有鼻翼扇动,严重时甚至出现三凹征,即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。
2. 发绀:患儿口唇、指甲等部位可出现发绀现象。因为肺部受压,气体交换功能受到影响,导致机体缺氧,从而使血液中还原血红蛋白增多,引起皮肤和黏膜呈现青紫色。发绀程度可随病情轻重而有所不同,严重时可危及生命。
3. 呕吐:部分患儿会出现呕吐症状。因为疝入胸腔的脏器可能对胃肠道造成压迫和移位,影响胃肠道的正常蠕动和排空,导致胃内容物反流,引起呕吐。呕吐物多为胃内容物,严重时可呈喷射性呕吐。
4. 腹部凹陷:由于腹腔脏器疝入胸腔,使腹腔内的脏器减少,从而导致腹部呈现凹陷状。腹部凹陷在查体时较为明显,与正常新生儿饱满的腹部形态形成鲜明对比。
5. 肺部感染:肺部感染相对少见,但也是较为严重的并发症之一。由于肺部受压、通气功能障碍,呼吸道分泌物不易排出,容易滋生细菌,引发肺部感染。患儿可出现发热、咳嗽、咳痰等症状,加重呼吸困难。
先天性胸腹裂孔疝病情复杂且严重,一旦发现新生儿有上述相关表现,应及时就医,进行详细检查和诊断,以便尽早采取合适的治疗措施,保障患儿健康。