肝破裂的主要临床表现有腹腔内出血、休克、腹痛、腹膜刺激征、肝区叩击痛等。
1. 腹腔内出血：肝破裂后，肝脏内的血液会流入腹腔，导致腹腔内出血。患者可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等症状。出血量较大时，还可能出现腹胀、腹部移动性浊音阳性等体征。因为大量血液积聚在腹腔内，影响了身体的血液循环和内环境稳定。
2. 休克：随着腹腔内出血的加重，身体的有效循环血量减少，会引发休克。患者会表现出神志淡漠、四肢湿冷、尿量减少等症状。休克是肝破裂较为严重的临床表现，如果不及时治疗，可能危及生命。
3. 腹痛：肝破裂时，肝脏周围的神经受到刺激，会引起腹痛。腹痛通常较为剧烈，呈持续性，多位于右上腹，有时可向右肩部或背部放射。这是由于肝脏的神经分布与肩部和背部的神经有一定的关联。
4. 腹膜刺激征：血液和胆汁流入腹腔，会刺激腹膜，引起腹膜刺激征。患者会出现腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等症状。腹膜刺激征的程度与腹腔内出血和胆汁渗漏的量有关。
5. 肝区叩击痛：在检查时，医生对患者的肝区进行叩击，患者会感到疼痛加剧，即肝区叩击痛。因为肝脏破裂后，局部组织受到损伤，对叩击的敏感性增加。
肝破裂是一种严重的疾病，一旦怀疑有肝破裂，应立即就医。患者需保持安静，避免剧烈运动，配合医生进行相关检查和治疗，以提高治愈率，减少并发症的发生。
