糖尿病肾病的症状主要有蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常、贫血等。
1. 蛋白尿:
糖尿病肾病早期,肾小球滤过膜受损,导致蛋白质漏出到尿液中。起初可能是微量蛋白尿,不易被察觉,随着病情进展,蛋白尿会逐渐增多,甚至出现大量蛋白尿,尿液中泡沫增多且不易消散。
2. 水肿:
由于大量蛋白质从尿液中丢失,导致血浆蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗出到组织间隙,从而引起水肿。一般先从眼睑、下肢等部位开始,逐渐蔓延至全身。
3. 高血压:
肾脏在调节血压方面起着重要作用。糖尿病肾病患者的肾脏功能受损,会导致肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活,引起血压升高。长期高血压又会进一步加重肾脏损害,形成恶性循环。
4. 肾功能异常:
随着病情的不断发展,肾小球滤过率逐渐下降,血肌酐、尿素氮等代谢废物在体内蓄积,出现肾功能异常。患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力等症状。
5. 贫血:
糖尿病肾病患者由于肾脏产生促红细胞生成素减少,以及营养不良等因素,容易出现贫血。表现为面色苍白、头晕、心慌、气短等。
糖尿病患者应定期监测血糖、血压、肾功能、尿常规等指标,积极控制血糖和血压,合理饮食,适量运动,如有异常应及时就医,配合医生进行规范治疗。