蓝痣的症状主要有普通蓝痣、细胞性蓝痣、联合型蓝痣、恶变蓝痣、先天性巨型蓝痣等。
1. 普通蓝痣：常发生于手背、足背、前臂伸侧及面部等暴露部位，多为单个，直径通常小于1厘米，呈灰蓝色、蓝黑色小结节，边界清楚，表面光滑，质地较硬。
2. 细胞性蓝痣：可发生于身体任何部位，较普通蓝痣稍大，直径可达1 - 3厘米，颜色更深，呈深蓝色或蓝黑色，隆起于皮肤表面，有时呈分叶状，质地坚实。
3. 联合型蓝痣：较为少见，兼具普通蓝痣和细胞性蓝痣的特点，既有蓝痣的色素沉着，又有细胞的异常增生，表现为较大的蓝黑色斑块或结节，边界不规则。
4. 恶变蓝痣：罕见，多由细胞性蓝痣恶变而来。表现为原有蓝痣迅速增大，颜色不均匀，可出现破溃、出血、瘙痒、疼痛等症状，周围还可能出现卫星状结节。
5. 先天性巨型蓝痣：极罕见，出生时即存在，面积较大，可累及头皮、躯干、四肢等部位，呈深蓝色或蓝黑色大片状斑块，表面不平整，常伴有多毛、肥厚等改变。
蓝痣一般为良性，但部分类型有恶变可能。若发现蓝痣出现大小、形状、颜色等异常改变，或伴有不适症状，应及时就医，进行相关检查，必要时接受规范治疗。
