眼底病变常见于糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、年龄相关性黄斑变性、视网膜脱离等。
1. 糖尿病视网膜病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳,可导致视网膜微血管损害。早期可出现微血管瘤、出血点等,随着病情进展,可出现新生血管、纤维增殖,甚至视网膜脱离,严重影响视力。
2. 高血压性视网膜病变:长期高血压可使视网膜血管发生改变。初期表现为视网膜动脉变细、反光增强,进一步发展可出现动静脉交叉压迫征、视网膜出血、渗出等,若不及时控制血压,可导致视力下降。
3. 视网膜静脉阻塞:多由视网膜静脉血栓形成引起。患者可突然出现视力下降,眼底可见视网膜静脉迂曲扩张、视网膜出血、水肿等。根据阻塞部位不同,对视力的影响也有所差异。
4. 年龄相关性黄斑变性:与年龄增长密切相关,是导致老年人视力下降的重要原因之一。分为干性和湿性两种类型,干性主要表现为黄斑区玻璃膜疣、视网膜色素上皮萎缩等;湿性则以黄斑区新生血管形成、出血、渗出为主要特征。
5. 视网膜脱离:可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离多由视网膜裂孔形成,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下,导致视网膜与色素上皮层分离;牵拉性视网膜脱离常见于增殖性糖尿病视网膜病变等疾病;渗出性视网膜脱离多由眼部或全身疾病引起的视网膜下液积聚所致。
眼底病变对视力危害较大,一旦发现视力下降、视物变形等异常情况,应及时就医检查,明确病因,并积极配合治疗,定期复查,以保护视力。