胆结石排出体外的方法有药物溶石、体外冲击波碎石、胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影取石、经皮经肝胆囊穿刺引流取石等。
1. 药物溶石：
主要是通过服用一些能够溶解胆结石的药物，如熊去氧胆酸等。这种方法适用于结石较小、成分以胆固醇为主的患者。药物溶石的过程相对缓慢，需要患者长期坚持服药，并且在服药期间要定期复查，观察结石的变化情况。
2. 体外冲击波碎石：
利用体外产生的冲击波聚焦于结石，将结石击碎成小颗粒，然后这些小颗粒可通过胆管自行排出体外。该方法适用于部分胆囊功能良好、结石直径较小的患者。但可能会引起局部疼痛、血尿等不良反应。
3. 胆囊切除术：
这是治疗胆结石比较常见且有效的方法。通过手术将胆囊切除，从而彻底去除结石的生长部位。包括传统的开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术，后者具有创伤小、恢复快等优点。适用于结石较大、症状反复发作、胆囊功能严重受损等情况。
4. 内镜逆行胰胆管造影取石：
通过内镜插入胆管，找到结石后，利用器械将结石取出。这种方法适用于胆管结石，尤其是肝外胆管结石。但操作有一定的难度和风险，可能会引发胰腺炎、胆管炎等并发症。
5. 经皮经肝胆囊穿刺引流取石：
在超声或CT引导下，经皮经肝穿刺进入胆囊，放置引流管，将胆汁引出，同时可尝试取出结石。此方法一般用于病情较重、不能耐受手术的患者，属于较为罕见的排石方法。
胆结石的治疗应根据患者的具体情况，如结石大小、部位、数量、胆囊功能以及患者的身体状况等综合考虑，选择合适的治疗方法，在专业医生的指导下进行治疗和康复。
