脚上有大骨头突出是一种脚部局部骨骼异常隆起的情况，可能是先天遗传、鞋子不合脚、骨质增生等原因引起。
1.先天遗传：有些人天生脚部骨骼结构就比较特殊，有骨骼突出的情况。由于遗传基因决定了脚部骨骼的形态和发育，从出生时骨骼就呈现出这种状态，一般不会引起疼痛或其他不适，只是外观上有骨头突出。
2.鞋子不合脚：如果长期穿着过紧、过窄或高跟鞋，脚部受到挤压。例如，脚趾长期被挤压在狭小的空间里，会导致足部关节变形，尤其是拇趾，容易向外偏斜，引起骨头突出，还可能伴有红肿、疼痛，尤其是在走路或按压时疼痛加剧。
3.骨质增生：随着年龄增长或者长期过度劳损，足部关节软骨磨损，人体为了代偿这种磨损，会在关节边缘长出新的骨质，形成骨质增生。增生的骨质就会表现为骨头突出，在活动时可能会引起疼痛，尤其是在负重、长时间行走后，疼痛会更加明显。
如果脚上骨头突出没有明显症状，可以先观察。但如果出现疼痛、肿胀、影响行走等情况，或者骨头突出的情况逐渐加重，应及时就医，进行体格检查、足部X光等检查，必要时可能还会进行CT检查或磁共振成像检查，以明确病因，然后根据具体情况制定合适的治疗方案，如物理治疗、药物治疗或者手术治疗等。
