黑头挤出后出现洞，通常是因为黑头被挤出时毛孔扩张、皮肤弹性下降、毛囊受损、炎症反应等原因引起的。
1.毛孔扩张：黑头是皮肤油脂、角质及空气中的尘埃等堵塞毛孔，与空气接触氧化后形成的。长期堵塞会导致毛孔逐渐扩张，当黑头被拔出时，原本被撑大的毛孔便显露出来，形成可见的小洞。
2.皮肤弹性下降：随着年龄的增长，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维逐渐减少，导致皮肤弹性下降。当黑头被拔出时，由于皮肤不能迅速回缩，也会形成明显的空洞。
3.毛囊受损：强行挤压黑头可能会对毛囊造成损伤，进而形成凹陷性的瘢痕。
4.炎症反应：黑头被暴力拔除时，可能会损伤毛囊和周围组织，引发局部炎症。炎症过程中释放的酶类物质会破坏皮肤结构，即使炎症消退，受损区域也难以完全恢复，形成洞状痕迹。
建议日常定期清洁皮肤，使用温和的洁面产品，避免毛孔再次堵塞。如果毛孔扩张较严重，可以考虑到医院皮肤科采取医美手段改善，如光子嫩肤、点阵激光等，都能较好地帮助修复皮肤，改善毛孔粗大的情况。
