动脉穿刺术的并发症主要有局部出血、血肿形成、动脉痉挛、血栓形成、假性动脉瘤形成等。
1. 局部出血:
穿刺部位可能因穿刺针损伤血管壁或术后压迫不当等原因,导致血液从穿刺点渗出,表现为穿刺部位的渗血,轻者可通过局部压迫止血,重者可能需要进一步处理。
2. 血肿形成:
多由于穿刺过程中血管损伤,血液渗出到周围组织间隙积聚而成。局部可出现肿胀、疼痛,较大的血肿可能压迫周围组织、神经等,引起相应的不适症状。
3. 动脉痉挛:
穿刺针刺激动脉血管壁或患者精神紧张等因素可引发动脉痉挛。会使血管收缩变窄,影响远端组织的血液供应,导致局部皮肤苍白、发凉、疼痛等。
4. 血栓形成:
血管内皮损伤、血液高凝状态等可促使血栓形成。血栓可堵塞血管,引起相应部位的缺血表现,如肢体麻木、疼痛、活动障碍等。
5. 假性动脉瘤形成:
穿刺部位血管壁破损后,血液在局部形成搏动性血肿,周围纤维组织包裹形成假性动脉瘤。局部可触及搏动性肿块,听诊可闻及血管杂音。
在进行动脉穿刺术前,应充分评估患者病情及穿刺风险。术后要密切观察穿刺部位有无异常,保持局部清洁干燥,适当制动,如有不适及时告知医护人员。