反映甲状腺功能紊乱目前常见且敏感的指标有促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、甲状腺球蛋白抗体TgAb等。
1. 促甲状腺激素TSH：是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素，对甲状腺功能具有重要的调节作用。TSH的变化较为敏感，在甲状腺功能紊乱的早期，TSH可能就会出现异常。例如，在亚临床甲状腺功能减退时，TSH会升高，而FT4、FT3等指标可能仍在正常范围内。
2. 游离甲状腺素FT4：是甲状腺激素的一种，能直接反映甲状腺的功能状态。FT4不受甲状腺结合球蛋白等因素的影响，其水平的变化对诊断甲状腺功能亢进或减退具有重要意义。当甲状腺功能亢进时，FT4水平通常会升高；而甲状腺功能减退时，FT4水平则会降低。
3. 游离三碘甲状腺原氨酸FT3：也是甲状腺激素的重要组成部分，对机体的代谢等生理过程有重要作用。FT3的测定对于诊断甲状腺功能亢进有较高的敏感性，在一些早期或轻度的甲状腺功能亢进患者中，FT3可能先于FT4升高。
4. 甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb：是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志物之一。TPOAb的存在提示甲状腺自身免疫损伤，常见于桥本甲状腺炎等疾病，其水平升高可能预示着甲状腺功能的逐渐紊乱。
5. 甲状腺球蛋白抗体TgAb：同样是甲状腺自身抗体的一种，与甲状腺组织的损伤和甲状腺疾病的发生发展有关。在某些甲状腺疾病中，TgAb可能会升高，辅助诊断甲状腺功能紊乱。
甲状腺功能紊乱的诊断需要综合考虑多个指标的结果，并结合患者的临床症状、体征等进行判断。不同的检测方法和仪器可能会对结果产生一定影响。
