手指关节疼痛僵硬可选择的药物有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、软骨保护剂、中成药等。
1. 非甾体抗炎药：
具有抗炎、止痛、解热作用，能有效缓解手指关节疼痛、僵硬等症状。常见药物有布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康等。通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。一般在疼痛发作时服用，可根据疼痛程度调整剂量，但长期使用可能会有胃肠道不良反应。
2. 改善病情抗风湿药：
主要用于类风湿关节炎等自身免疫性疾病引起的手指关节病变。如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。这类药物能延缓病情进展，防止关节破坏和畸形。通常需要长期规律服用，起效较慢，用药期间需定期监测血常规、肝肾功能等指标。
3. 糖皮质激素：
有强大的抗炎作用，能迅速缓解关节疼痛、僵硬。如泼尼松、地塞米松等。可用于病情较重、其他药物治疗效果不佳时，但由于其副作用较多，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，一般不长期大剂量使用。
4. 软骨保护剂：
可促进软骨修复和再生，改善关节功能。例如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等。适用于骨关节炎等导致的手指关节问题，一般需要连续服用较长时间才能见到明显效果。
5. 中成药：
一些中成药也可用于缓解手指关节疼痛僵硬，如雷公藤多苷片、痹祺胶囊等。具有祛风除湿、通络止痛等功效，副作用相对较小，但具体用药需根据个体体质和病情辨证论治。
在选择药物时，应根据自身病情和身体状况，在医生指导下合理用药，不可自行增减剂量或停药，同时注意观察药物不良反应，如有异常及时就医。
