高血压脑病的临床表现主要有头痛、呕吐、视力障碍、抽搐、意识障碍等。
1. 头痛：
剧烈头痛是高血压脑病常见的首发症状，疼痛部位多为全头部，也可局限于前额或枕部，疼痛性质多为搏动性、胀痛或炸裂样痛，程度较为严重，难以忍受，常伴有头部紧箍感。
2. 呕吐：
多为喷射性呕吐，这是由于颅内压升高刺激呕吐中枢所致。呕吐与进食无关，可频繁发作，呕吐物一般为胃内容物，严重时可呈咖啡色，提示可能有胃黏膜应激性损伤。
3. 视力障碍：
患者可出现视力模糊、偏盲、黑矇等情况。因为高血压导致视网膜动脉痉挛、视网膜缺血缺氧，进而影响视网膜的正常功能，严重时可引起视网膜水肿、渗出甚至出血。
4. 抽搐：
抽搐发作较为严重，可表现为全身性抽搐，即四肢强直、阵挛，牙关紧闭，双眼上翻，口吐白沫等，也可出现局限性抽搐，多与脑部局部血管痉挛、缺血有关。
5. 意识障碍：
从嗜睡、昏睡逐渐发展至昏迷，意识障碍的程度与脑功能受损的严重程度相关。轻者表现为精神萎靡、反应迟钝，重者可完全丧失意识，对外界刺激无反应。
高血压患者若出现上述症状，应立即就医，积极控制血压，避免病情进一步恶化，同时需配合医生进行相关检查和治疗，保持情绪稳定，避免剧烈运动。
