治疗静脉曲张老烂腿通过保守治疗、手术治疗、硬化剂注射治疗、激光治疗、射频消融治疗等方法治疗最好。
1. 保守治疗：主要适用于病情较轻的患者。包括穿医用弹力袜，通过外部压力促进静脉血液回流，减轻下肢静脉压力；抬高患肢，在休息时将腿部抬高，高于心脏水平，有助于血液回流；药物治疗，使用改善静脉功能、促进血液循环的药物，缓解症状。
2. 手术治疗：是较为传统且有效的方法。如大隐静脉高位结扎剥脱术，通过手术将病变的大隐静脉结扎并剥脱，去除曲张的静脉，从根本上改善下肢静脉的血流状况，但手术有一定的创伤和风险。
3. 硬化剂注射治疗：将硬化剂注入曲张的静脉内，使静脉内膜发生无菌性炎症，进而使静脉腔粘连闭塞，达到治疗目的。该方法操作相对简单，创伤小，但可能存在硬化剂过敏等并发症。
4. 激光治疗：利用激光的热能作用于曲张静脉，使静脉壁收缩、闭合。具有创伤小、恢复快的优点，对一些较小的曲张静脉效果较好，但对于较粗大的静脉可能效果欠佳。
5. 射频消融治疗：通过射频能量使静脉壁受热收缩、闭合。与激光治疗类似，也是一种微创治疗方法，能有效治疗静脉曲张，减少患者的痛苦和恢复时间。
患者应根据自身病情和身体状况，在医生的评估下选择合适的治疗方法。治疗后要定期复查，保持良好的生活习惯，避免长时间站立或久坐，适当运动，促进下肢血液循环。
