肝上结石的消除方法有药物溶石、体外冲击波碎石、经皮肝穿刺胆道镜取石、手术取石、肝移植等。
1. 药物溶石：主要是通过服用一些具有溶石作用的药物来促使结石溶解。一些药物可以改变胆汁成分，减少结石形成的物质基础，从而使较小的结石逐渐溶解。但这种方法通常适用于结石较小且成分适合药物溶解的情况，治疗周期可能较长，且效果因个体差异和结石特性有所不同。
2. 体外冲击波碎石：利用体外产生的冲击波聚焦于肝内结石，将结石击碎成小颗粒，然后这些小颗粒可通过胆管等自然通道排出体外。该方法相对创伤较小，不需要进行开刀手术，但对于一些较大或位置特殊的结石，碎石效果可能不理想，且可能会对周围组织造成一定损伤。
3. 经皮肝穿刺胆道镜取石：在影像设备的引导下，经皮肤穿刺进入肝脏，再通过胆道镜找到结石并将其取出。这种方法可以直接针对结石进行操作，对于一些难以通过其他方法处理的结石有较好的效果，但操作有一定的风险，如出血、感染等，需要严格掌握适应证。
4. 手术取石：包括传统的开腹手术和腹腔镜手术等。手术可以直接将结石取出，对于较大的结石、复杂的结石情况或合并有其他肝脏病变时，手术可能是较为有效的治疗方法。不过手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，还可能存在一定的并发症风险。
5. 肝移植：一般是在肝脏病变严重，结石导致肝脏功能严重受损且无法通过其他方法有效治疗时才考虑。肝移植可以彻底解决肝脏结石及相关病变问题，但由于供肝来源有限、手术复杂、费用高昂以及术后需要长期抗排异治疗等因素，使其应用相对较少。
肝内结石的治疗需要根据患者的具体情况，如结石的大小、数量、位置、患者的身体状况等综合考虑，选择最适合的治疗方案。在治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯，合理饮食，定期复查，以促进康复。
