肿瘤患者输血可能存在感染疾病、免疫反应、输血相关急性肺损伤、移植物抗宿主病、铁过载等风险。
1. 感染疾病:肿瘤患者本身免疫力较低,输血过程中可能感染经血液传播的病原体,如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒、梅毒螺旋体等。这些病原体可在患者体内潜伏或引发相应疾病,严重影响患者的健康和预后,增加后续治疗的复杂性和难度。
2. 免疫反应:输血可能引发免疫反应,包括发热、过敏等。发热反应多因患者体内存在针对供血者白细胞或血小板的抗体,输血后发生抗原抗体反应,导致体温升高。过敏反应则与患者对供血者血浆中的某些成分过敏有关,可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。
3. 输血相关急性肺损伤:这是一种较为严重的输血并发症,主要是由于供血者血浆中的某些物质激活了患者体内的炎症反应,导致肺部毛细血管通透性增加,引起肺水肿和呼吸功能障碍。患者可出现急性呼吸困难、低氧血症等症状,严重时甚至危及生命。
4. 移植物抗宿主病:当供血者的免疫活性淋巴细胞在受血者体内存活并增殖,攻击受血者的组织器官时,就会发生移植物抗宿主病。这种情况在免疫功能严重低下的肿瘤患者中较为罕见,但一旦发生,病情往往较为严重,可累及皮肤、肝脏、肠道等多个器官。
5. 铁过载:多次输血可能导致铁在体内蓄积,引起铁过载。过多的铁会沉积在肝脏、心脏、胰腺等重要器官,影响其正常功能,导致器官损伤和功能衰竭。
肿瘤患者输血需谨慎评估利弊,医生会根据患者的具体情况,如病情、身体状况、输血需求等,综合考虑是否输血及输血的方式和剂量。患者应积极配合医生的治疗,如实告知自身健康状况和病史。