中心性发绀常见的分型有肺性发绀、心性混合性发绀、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等。
1. 肺性发绀：
常见于各种严重的呼吸系统疾病，如呼吸道阻塞、肺炎、肺气肿、肺淤血、肺水肿等。其发生机制是由于呼吸功能衰竭，通气或换气通气/血流比例、弥散功能障碍，肺氧合作用不足，导致体循环毛细血管中还原血红蛋白增多而出现发绀。
2. 心性混合性发绀：
多见于发绀型先天性心脏病，如法洛四联症、艾森曼格综合征等。其病理生理基础是心与大血管之间存在异常通道，部分静脉血未通过肺进行氧合作用，即经异常通道分流混入体循环动脉血中，如分流量超过心输出量的1/3时，即可引起发绀。
3. 高铁血红蛋白血症：
由于各种化学物质或药物中毒引起血红蛋白分子中二价铁被三价铁所取代，致使失去与氧结合的能力。当血中高铁血红蛋白量达到30g/L时可出现发绀。常见于苯胺、硝基苯、伯氨喹、亚硝酸盐、磺胺类等中毒所致发绀，其特点是发绀出现急剧，抽出的静脉血呈深棕色，虽给予氧疗但发绀不能改善，只有给予静脉注射亚甲蓝或大量维生素C，发绀方可消退。
4. 硫化血红蛋白血症：
为后天获得性。服用含硫药物或化学品后，使血液中硫化血红蛋白达到5g/L即可发生发绀。但一般认为本病患者须同时有便秘或服用含硫药物在肠内形成大量硫化氢为先决条件。发绀的特点是持续时间长，可达数月以上，血液呈蓝褐色，分光镜检查可证明有硫化血红蛋白的存在。
当出现中心性发绀相关症状时，应及时就医，配合医生进行详细检查，明确病因后接受针对性治疗，同时避免自行用药，以免延误病情或加重症状。
