紧急电复律和择期电复律的适应证包括心室颤动、无脉性室性心动过速、伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速、伴有严重血流动力学障碍的心房颤动、预激综合征伴快速心房颤动等。
1. 心室颤动:心室颤动是最严重的心律失常之一,心脏失去有效的收缩和泵血功能,患者会迅速出现意识丧失、抽搐、呼吸停止等症状。紧急电复律是治疗心室颤动的首选方法,能迅速恢复有效的心脏节律,挽救患者生命。
2. 无脉性室性心动过速:这种心律失常也会导致心脏无法有效泵血,患者出现无脉搏、意识丧失等严重情况。及时进行电复律可使心脏恢复正常节律,改善血液循环。
3. 伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速:当室性心动过速引起严重的低血压、休克、心力衰竭等血流动力学障碍时,患者的生命受到威胁。电复律能快速终止心律失常,缓解症状。
4. 伴有严重血流动力学障碍的心房颤动:心房颤动患者若出现严重的血流动力学不稳定,如低血压、心力衰竭等,电复律可恢复窦性心律,改善心脏功能。
5. 预激综合征伴快速心房颤动:预激综合征患者并发快速心房颤动时,病情往往较为严重,可能导致心室率极快,甚至诱发心室颤动。电复律可有效终止心律失常。
在进行电复律治疗时,需综合评估患者的病情、身体状况等因素,严格掌握适应证和禁忌证。同时,操作过程应规范、熟练,确保治疗的安全性和有效性,以保障患者的健康和生命安全。