腰椎间盘突出的CT片观察要点包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、许莫氏结节、椎间隙狭窄等。
1. 椎间盘膨出:椎间盘的纤维环部分或全部断裂,髓核向四周均匀膨出,超出椎体边缘,在CT片上表现为椎间盘向周围呈对称性膨隆,硬膜囊可轻度受压。
2. 椎间盘突出:髓核突破纤维环的薄弱处,向椎管内突出,在CT片上可见椎间盘局限性突出于椎体后缘,压迫硬膜囊或神经根,突出的髓核密度通常与椎间盘一致。
3. 椎间盘脱出:是椎间盘突出的进一步发展,髓核完全脱离纤维环,进入椎管内,在CT片上可看到脱出的髓核游离于椎管内,与原椎间盘位置分离,对周围组织的压迫更为明显。
4. 许莫氏结节:椎体的软骨板破裂,髓核经裂隙突入椎体内,在CT片上表现为椎体上或下缘的圆形或类圆形低密度影,边界清晰。
5. 椎间隙狭窄:由于椎间盘退变、突出等原因,导致椎间隙变窄,在CT片上可直接观察到椎间隙的宽度减小,相邻椎体可能出现骨质增生等改变。
CT片的解读需要专业知识和经验,医生会结合患者的症状、体征及其他检查结果进行综合判断。如果发现有腰椎间盘相关问题,应及时与医生沟通,根据具体情况制定合适的治疗方案,同时在日常生活中注意保持良好的姿势和生活习惯,避免腰部过度劳累和损伤。