肝脏低密度影可能是良性，也可能是恶性，需要进一步检查才能明确。一般如果低密度影边界清晰、形态规则、无明显强化等，多考虑为良性；若低密度影边界不清、形态不规则、有强化且伴有其他异常表现，则恶性可能性较大。
从良性方面分析，常见的原因有肝囊肿、肝血管瘤等。肝囊肿是一种常见的肝脏良性病变，多为先天性，在CT上表现为边界清晰的圆形低密度影，内部密度均匀，一般无明显症状，通常不需要特殊处理。肝血管瘤也是较为常见的良性肿瘤，多呈圆形或类圆形低密度影，边界清楚，增强扫描可见典型的强化表现，多数患者无明显症状，定期复查即可。
然而，肝脏低密度影也可能是恶性病变，如肝癌、肝转移瘤等。肝癌患者常有肝炎、肝硬化病史，低密度影多为不规则形，边界不清，增强扫描可出现强化特征，常伴有甲胎蛋白升高等。肝转移瘤多有原发肿瘤病史，低密度影常为多发，大小不一，形态各异，可伴有其他部位的转移灶。
如果发现肝脏有低密度影，应及时就医根据具体情况进一步安排肝功能、肿瘤标志物、腹部超声、增强CT或磁共振等检查，以明确病变的性质和程度，制定相应的治疗方案，切勿自行判断或延误病情。
