牙齿根部变黑可能是牙结石、龋齿、牙髓坏死、牙本质过敏、外源性色素沉着等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有洗牙、补牙、根管治疗、脱敏治疗、牙齿美白等。
1. 牙结石：日常口腔清洁不到位，食物残渣、细菌等在牙齿表面和根部堆积，矿化后形成牙结石，导致牙齿根部变黑。通过洗牙，利用超声波的高频震荡击碎牙结石，使其脱离牙齿表面。平时要养成正确刷牙习惯，早晚刷牙，每次刷牙不少于 3 分钟，使用牙线辅助清洁牙缝。
2. 龋齿：口腔中的细菌分解食物中的糖分，产生酸性物质，腐蚀牙齿，形成龋洞，龋洞内的腐质会让牙齿根部变黑。对于浅龋和中龋，可去除腐质后用补牙材料如树脂材料进行填充；深龋可能需先进行垫底再补牙。常用药物有丁硼乳膏、碘甘油、甲硝唑口颊片，需遵医嘱用药。
3. 牙髓坏死：牙齿受到外伤、严重的龋齿等影响，牙髓组织发生坏死，分解产物会使牙齿根部变色。一般需要进行根管治疗，去除坏死的牙髓组织，消毒后填充根管。术后要避免患牙咀嚼过硬食物，定期复查。
4. 牙本质过敏：牙釉质磨损，牙本质暴露，外界刺激会导致牙齿敏感，同时可能伴有牙齿根部颜色改变。可使用脱敏牙膏刷牙，也可进行脱敏治疗。常用药物有氟化钠甘油糊剂、氯化锶脱敏牙膏、硝酸钾凝胶，遵医嘱使用。
5. 外源性色素沉着：长期喝茶、喝咖啡、抽烟等，色素会附着在牙齿根部，使其变黑。可通过牙齿美白方法改善，如冷光美白、家庭美白套装等。平时要减少色素性食物和饮料摄入，戒烟。
治疗后要保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，发现问题及时处理。避免食用过冷过热、过硬的食物，减少对牙齿的刺激。
