速发型溶血性输血反应是一种严重的输血并发症，通常在输血开始后的几分钟到几小时内发生，常见反应有发热、寒战、腰痛、血红蛋白尿、低血压等。
1.发热：患者往往会突然出现高热，体温可迅速升高至 39℃甚至更高，常伴有寒战，全身会不自觉地抖动，就像在寒冷环境中一样，这是机体对输入不相容血液产生的一种免疫反应的表现。
2.寒战：表现为全身骨骼肌不自主的节律性收缩，患者会感觉身体发冷，即使处于温暖的环境中也难以缓解，通常与发热同时出现或稍早于发热发生，是机体在溶血反应初期试图通过肌肉活动产生热量来应对异常情况的一种生理反应。
3.腰痛：腰部会出现剧烈的疼痛，可为胀痛、绞痛等性质，疼痛程度往往比较严重，这是因为溶血后红细胞内的血红蛋白释放到血液中，这些血红蛋白及其代谢产物经过肾脏排泄时，会对肾脏的血管、肾小管等组织造成损伤和刺激，同时也会影响肾脏的血液循环，引发腰部的牵涉痛，患者常因腰痛而难以忍受，活动受限。
4.血红蛋白尿：由于大量红细胞被破坏，血红蛋白释放入血，超过了血浆中结合珠蛋白的结合能力，多余的血红蛋白就会通过肾小球滤过形成血红蛋白尿，尿液的颜色会发生明显改变，可呈浓茶色、酱油色等，这是速发型溶血性输血反应的一个典型特征，通过观察尿液颜色变化有助于及时发现溶血情况。
5.低血压：患者血压会快速下降，出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗等症状，测量血压时可发现收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。这是因为溶血引发了一系列复杂的病理生理变化，包括血管扩张、血容量相对不足等因素，导致血压降低，若低血压状态持续不缓解，可能会引起休克，危及患者生命。
总之，速发型溶血性输血反应是一种严重的输血并发症，主要由血型不合和免疫性抗体引起。为了预防这种反应的发生，医生在进行输血前必须仔细检查受血者和供血者的血型和抗体情况，确保其兼容性。
