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新生儿颅内出血的临床表现

更新时间:2025-01-20 14:11:43

新生儿颅内出血有意识障碍、囟门隆起、肢体抽搐、呼吸异常和呕吐等临床表现。若出现异常表现,应立即前往新生儿科或儿科急诊就医。

1.意识障碍:颅内出血导致脑组织受损,影响神经细胞的正常功能,使新生儿出现嗜睡、昏迷、易激惹等意识状态改变,这是因为出血干扰了大脑皮质的觉醒调节机制。

2.囟门隆起:颅内出血造成颅内压力增高,而新生儿的囟门尚未闭合,高压会使囟门处的软组织向外膨隆。囟门隆起是颅内压增高的直观表现,提示颅内情况危急,需要及时采取措施降低颅内压,防止脑组织进一步受压损伤。

3.肢体抽搐:由于大脑神经元的异常放电,神经冲动传导紊乱,致使支配肌肉的神经出现异常兴奋,引起肌肉不自主地收缩,表现为肢体的抽搐。这种抽搐可能是局部的小抽搐,也可能是全身性的大发作,反映了神经系统的兴奋性和抑制性失衡。

4.呼吸异常:脑干是呼吸中枢所在部位,颅内出血累及脑干时,会干扰呼吸节律的调节,导致呼吸增快、减慢、不规则甚至呼吸暂停,严重威胁新生儿生命安全。

5.呕吐:颅内出血引发颅内压升高,刺激呕吐中枢,导致新生儿频繁呕吐,且呕吐往往呈喷射性。这是因为颅内高压使胃肠道的正常蠕动和排空功能紊乱,同时也会引起胃部逆蠕动增强,促使胃内容物强力喷出。

在日常生活中,家长要注意保护新生儿头部,避免剧烈摇晃和碰撞。要保持新生儿病房环境安静、舒适,减少不良刺激。在喂养时要遵循少量多次的原则,避免过度喂养导致吐奶、呛奶,防止因误吸引发窒息和颅内压力波动。

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