醋酸可的松片不宜与强心苷类、水杨酸盐类、抗胆碱能药、降糖药、疫苗等同时服用。
1. 强心苷类：醋酸可的松片会增强心肌对强心苷的敏感性，同时使用可能增加强心苷中毒的风险，导致心律失常等不良反应，因为醋酸可的松引起的水钠潴留等作用会改变体内电解质平衡，影响强心苷在体内的代谢和作用效果，增加心脏对强心苷毒性的易感性。
2. 水杨酸盐类：二者合用可能使水杨酸盐的消除加快而降低其疗效，同时增加胃肠道不良反应发生的几率，因为醋酸可的松影响了水杨酸盐在体内的代谢过程，并且两种药物对胃肠道都有一定刺激，联用会加重这种刺激。
3. 抗胆碱能药：与醋酸可的松片同时服用，可能会加重眼压升高、尿潴留等不良反应，抗胆碱能药本身就有导致这些不良反应的可能，而醋酸可的松片可能会进一步影响机体的生理调节功能，使不良反应加剧。
4. 降糖药：醋酸可的松片有升高血糖的作用，会拮抗降糖药的降糖效果，导致血糖难以控制在正常范围内，不利于糖尿病患者的血糖稳定，其机制是醋酸可的松影响了糖代谢相关的激素和酶的活性。
5. 疫苗：使用醋酸可的松片期间接种疫苗，可能会降低疫苗的免疫效果，同时增加感染的风险，因为醋酸可的松具有免疫抑制作用，会干扰机体对疫苗的免疫应答反应。
在使用醋酸可的松片时，务必告知医生正在服用的其他药物，包括处方药、非处方药、保健品等。根据具体病情和药物相互作用情况，综合评估并调整用药方案，以确保用药安全和有效。
