小儿股骨头缺血性坏死早期在X线上有股骨头骨骺密度增高、骨骺变小、关节间隙增宽、骨骺线不规则以及髋关节周围软组织肿胀等表现。若儿童出现髋部疼痛、跛行等症状，及时去医院就诊。
1.股骨头骨骺密度增高：缺血后，骨细胞死亡，钙质沉积增加，导致骨骺处骨质密度相对升高，X线显示为白色区域更亮，这是早期坏死的常见表现之一，提示股骨头血运出现问题，代谢改变使钙盐沉积异常。
2.骨骺变小：由于缺血导致骨骺生长受限，软骨内成骨过程受抑制，骨骺的纵向和横向生长均减缓，在X线上可见其体积相对正常缩小，影响骨骼的正常发育形态。
3.关节间隙增宽：早期炎症反应使髋关节滑膜充血、水肿，产生渗出液，积聚在关节腔内，撑开关节间隙，在X线上表现为关节间隙比正常增宽，提示关节内存在病理变化。
4.骨骺线不规则：缺血影响了骨骺板的正常生长和塑形，使其软骨细胞排列紊乱，钙化不均匀，在X线上骨骺线不再整齐清晰，呈现出模糊、毛糙或中断的不规则形态。
5.髋关节周围软组织肿胀：局部血液循环障碍引发的炎症反应累及周围软组织，导致充血、渗出，在X线上表现为髋关节周围软组织阴影增宽、模糊，提示存在炎症性病变，间接反映股骨头的异常。
在日常生活中，要避免儿童过度负重和剧烈运动，尤其是髋关节部位，防止外伤。对于长期服用糖皮质激素的儿童，要定期进行髋关节检查，监测骨骼情况。保证儿童营养均衡，摄入足够的钙、磷、维生素 D 等营养物质，促进骨骼健康发育。
