低促性腺激素性性腺功能减退的病因有下丘脑病变、垂体病变、先天性疾病、特发性因素、药物影响等。
1. 下丘脑病变：下丘脑是调节性腺激素分泌的重要部位，若下丘脑受到肿瘤、外伤、炎症等影响，可干扰促性腺激素释放激素的合成与分泌，进而影响性腺功能。例如颅咽管瘤压迫下丘脑，导致激素分泌异常。需针对原发病进行治疗，如手术切除肿瘤等。
2. 垂体病变：垂体瘤、垂体梗死等垂体疾病，会使促性腺激素分泌减少。像垂体泌乳素瘤，可使泌乳素升高，抑制促性腺激素分泌。治疗主要针对垂体疾病，如药物控制泌乳素瘤生长等。
3. 先天性疾病：如卡尔曼综合征，是一种先天性遗传性疾病，由于基因突变导致下丘脑促性腺激素释放激素神经元发育缺陷。一般采用激素替代治疗来促进性腺发育。
4. 特发性因素：原因不明，可能与自身免疫、环境等因素有关。通常采用激素补充治疗来维持性腺功能。
5. 药物影响：某些药物如抗精神病药物、糖皮质激素等，长期使用可能影响性腺激素分泌。停用相关药物后，性腺功能可能逐渐恢复。
日常应定期体检，关注激素水平变化，出现异常及时就医。
