宝宝发烧 38.6 度可能是感染包括细菌、病毒、支原体等、体温调节中枢功能紊乱、环境温度过高、过度包裹、脱水等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有物理降温、药物降温等。
1.感染：细菌感染可使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素胶囊等抗生素治疗需遵医嘱；病毒感染可服用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物遵医嘱使用。同时要注意休息，多喝温水，促进毒素排出。
2.体温调节中枢功能紊乱：可适当减少衣物，让宝宝处于凉爽环境中，有助于体温下降。
3.环境温度过高：及时调整室内温度，保持在 24 - 26℃，避免宝宝过热。
4.过度包裹：解开宝宝过多的衣物和包裹，让皮肤散热。
5.脱水：多给宝宝喂温水，若出现严重脱水症状，需及时就医补液。
注意，在给宝宝降温过程中，要密切观察宝宝的精神状态和体温变化，若体温持续不降或升高、精神萎靡等，应及时就医。同时，不要随意给宝宝使用退烧药，需遵医嘱用药。
