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急性胃扭转如何治疗

更新时间:2025-01-22 14:32:32

急性胃扭转可能是饱餐后剧烈运动、胃部韧带松弛、胃部肿瘤、胃周围炎症粘连、先天性胃部发育异常等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有手术治疗、药物治疗等。

1. 饱餐后剧烈运动:饱餐后胃部处于充盈状态,此时剧烈运动,胃部因体位快速改变、晃动等,易引发胃扭转。应立即停止运动,让患者保持安静、舒适体位,避免进一步刺激胃部。若症状较轻,可通过胃肠减压,吸出胃内气体和液体,减轻胃内压力,缓解扭转。若扭转严重,出现血运障碍等紧急情况,需尽快进行手术复位,解除扭转,恢复胃部正常解剖结构。

2. 胃部韧带松弛:随着年龄增长、多次妊娠等原因,胃部韧带会逐渐松弛,稳定性下降,容易发生胃扭转。对于症状不严重的患者,可先采取保守治疗,如使用腹带适当加压固定腹部,增加胃部稳定性。同时,可遵医嘱服用补中益气丸、参苓白术散颗粒、黄芪精口服液,增强脾胃功能,促进韧带恢复一定弹性。若保守治疗效果不佳,频繁发作胃扭转,则需考虑手术治疗,加固胃部韧带。

3. 胃部肿瘤:胃部肿瘤不断生长,会改变胃部正常结构和重量分布,导致胃扭转。对于良性肿瘤,若能完整切除,可通过手术直接切除肿瘤,解除对胃部的压迫和影响,使胃部恢复正常位置。对于恶性肿瘤,除手术切除肿瘤外,术后可能还需根据病情进行化疗,常用药物有奥沙利铂注射液、氟尿嘧啶注射液、替吉奥胶囊,遵医嘱用药,以降低复发风险。

4. 胃周围炎症粘连:胃溃疡、胆囊炎等疾病引发的胃周围炎症,炎症刺激可导致胃与周围组织粘连,限制胃部正常活动,引发胃扭转。首先要积极治疗原发病,如胃溃疡患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾颗粒,抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。对于炎症粘连严重,经药物治疗效果不佳的患者,需手术分离粘连组织,恢复胃部正常活动度。

5. 先天性胃部发育异常:胎儿在发育过程中,胃部结构发育异常,如胃系膜过长等,出生后就容易发生胃扭转。对于先天性胃扭转,一旦确诊,通常建议尽早手术治疗,通过手术纠正胃部异常结构,恢复正常解剖关系,防止胃扭转频繁发作,影响患者正常生活和生长发育 。

治疗期间,患者要注意休息,避免劳累和剧烈运动。饮食上,遵循少食多餐原则,避免进食过饱,选择清淡、易消化食物,减轻胃部负担。同时,严格按照医生要求定期复查,以便及时了解病情恢复情况,调整治疗方案。

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