老年人心跳慢可能是生理性因素、窦房结功能障碍、心肌病、冠心病、电解质紊乱等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。
1. 生理性因素:老年人身体机能下降,心脏传导系统会出现一定程度的退行性改变,导致心跳变慢。一些经常运动的老年人,心脏功能较好,也可能出现心跳偏慢的情况。一般无症状无需特殊处理,定期监测心率、血压等指标即可。日常注意保持规律作息,避免过度劳累和剧烈运动。
2. 窦房结功能障碍:窦房结作为心脏的起搏点,若其功能出现异常,可引起心跳过慢。轻者可出现头晕、乏力等症状,严重时可导致黑矇、晕厥。可遵医嘱服用心宝丸、宁心宝胶囊、参仙升脉口服液等药物提升心率。若病情严重,药物治疗效果不佳,需安装心脏起搏器。
3. 心肌病:各种心肌病如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,可影响心脏的正常结构和功能,导致心跳减慢。患者应注意休息,避免感染。可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片、芪苈强心胶囊等药物改善心肌功能,必要时进行心脏移植等手术治疗。
4. 冠心病:冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足,影响心脏正常电活动,引起心跳慢。患者要低盐低脂饮食,戒烟限酒。可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,严重时需进行冠状动脉介入治疗或搭桥手术。
5. 电解质紊乱:如血钾异常等可影响心脏电生理活动,导致心跳减慢。应及时纠正电解质紊乱,可通过饮食补充钾离子,如多吃香蕉、橙子等。必要时遵医嘱静脉输注氯化钾注射液、口服枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁片等药物。
日常要密切关注自身症状变化,如出现头晕、黑矇、心慌等不适及时就医。