拔牙后上颌窦穿孔可通过保守观察、药物治疗、鼻腔冲洗、生物材料封堵、手术修补等方法促进愈合。
1. 保守观察：对于较小的上颌窦穿孔，若没有明显症状，可采取保守观察。因为人体自身有一定的修复能力，较小穿孔在无感染等不良因素影响下，机体可自行启动修复机制，逐渐使穿孔部位愈合。在此期间，要避免用力擤鼻、鼓气等增加上颌窦内压力的动作，防止穿孔扩大。
2. 药物治疗：可使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟颗粒等药物。拔牙后上颌窦穿孔易引发感染，阿莫西林胶囊能抑制细菌细胞壁的合成，从而达到杀菌作用；甲硝唑片对厌氧菌有强大的抗菌作用，可有效预防和控制上颌窦内可能出现的厌氧菌感染；头孢克肟颗粒能阻止细菌细胞壁的合成，对多种细菌有抗菌活性，遵医嘱使用这些药物可预防和控制感染，为穿孔愈合创造良好环境。
3. 鼻腔冲洗：使用生理盐水进行鼻腔冲洗。通过冲洗可清除鼻腔内的分泌物、细菌等，保持鼻腔及上颌窦开口的通畅，减少细菌逆行进入上颌窦导致感染的风险，有利于上颌窦内的炎性物质排出，促进上颌窦黏膜的恢复，进而帮助拔牙后上颌窦穿孔愈合。
4. 生物材料封堵：采用生物膜等材料进行封堵。生物材料具有良好的生物相容性，能在穿孔部位形成一个屏障，阻止口腔内的细菌、食物残渣等进入上颌窦，同时为周围组织细胞的生长提供支撑，引导组织修复，促进穿孔处的愈合。
5. 手术修补：对于较大的穿孔或经过保守治疗效果不佳的情况，需进行手术修补。手术可直接对穿孔部位进行处理，通过转移周围组织瓣等方式覆盖穿孔，恢复上颌窦的完整性，为上颌窦的正常生理功能恢复创造条件。
治疗期间要严格按照医生要求进行护理和用药，保持口腔清洁，避免食用辛辣刺激性食物，减少对创口的刺激。避免剧烈运动，防止因血压波动等影响创口愈合。定期到医院复查，以便医生及时了解愈合情况并调整治疗方案 。
