对西格列汀二甲双胍片Ⅱ过敏者、肾功能不全者、严重感染或外伤患者、酗酒者、维生素B12缺乏者等不宜服用西格列汀二甲双胍片Ⅱ。
1. 对西格列汀二甲双胍片Ⅱ过敏者：对该药物过敏的人群，在服用后可能会引发过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸急促等，严重时甚至可能出现过敏性休克，危及生命。所以，一旦明确对该药物过敏，应避免使用。
2. 肾功能不全者：西格列汀二甲双胍片Ⅱ主要通过肾脏代谢和排泄。肾功能不全的患者，肾脏对药物的清除能力下降，药物容易在体内蓄积，增加不良反应的发生风险，比如可能导致乳酸酸中毒等严重后果，因此这类患者不宜服用。
3. 严重感染或外伤患者：严重感染或外伤会使身体处于应激状态，此时机体的代谢会发生改变。服用西格列汀二甲双胍片Ⅱ可能会影响血糖的正常调节，不利于病情的恢复，还可能增加并发症的发生几率。
4. 酗酒者：酒精会影响药物的代谢过程，同时也可能对肝脏和肾脏等器官造成损害。酗酒者本身肝脏和肾脏的功能可能已经受到影响，再服用西格列汀二甲双胍片Ⅱ，会进一步加重肝肾负担，增加不良反应的风险。
5. 维生素B12缺乏者：二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收，对于本身就缺乏维生素B12的患者，服用该药物可能会加重维生素B12的缺乏，导致贫血、神经系统损害等一系列问题。
在考虑使用西格列汀二甲双胍片Ⅱ之前，应向医生详细告知自己的健康状况、过敏史、用药史等信息，由医生综合评估后决定是否适合用药，以确保用药安全有效。
