一度房室传导阻滞可能是迷走神经张力增高、药物副作用、心肌炎、冠心病、心肌病等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有去除诱因、药物治疗、治疗原发病等。
1. 迷走神经张力增高:生理情况下,如夜间睡眠时迷走神经兴奋,可导致一度房室传导阻滞。通常无需特殊治疗,日常注意规律作息,避免熬夜、过度劳累,适当进行有氧运动,如散步、太极拳等,增强体质,随着身体状态调整,多可自行恢复。
2. 药物副作用:一些药物如洋地黄类药物地高辛片、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片、钙通道阻滞剂硝苯地平控释片等,使用不当可能引发。需在医生指导下调整药物剂量或停药,切不可自行增减药量,停药后密切观察病情变化,定期复查心电图。
3. 心肌炎:多由病毒感染引起心肌炎症,影响心脏传导系统。应注意休息,避免剧烈运动,减轻心脏负担。可遵医嘱使用营养心肌药物,如辅酶Q10胶囊、维生素C片、磷酸肌酸钠注射液,促进心肌修复,积极控制感染。
4. 冠心病:冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足,影响传导系统。要改善生活方式,低盐低脂饮食,戒烟限酒。可遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、他汀类药物如阿托伐他汀钙片、扩张冠脉药物如硝酸异山梨酯片,必要时进行介入治疗或搭桥手术。
5. 心肌病:遗传、免疫等因素可引发心肌病,影响心脏正常结构和功能,导致传导异常。患者要注意休息,避免劳累和感染。根据病情遵医嘱使用改善心肌功能药物,如卡托普利片、螺内酯片、曲美他嗪片,定期复查心脏超声等检查。
日常要保持健康的生活方式,规律作息、均衡饮食、适度运动。定期到医院复查心电图、心脏超声等检查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。