龋的临床表现有牙齿颜色改变、质地变软、龋洞形成、疼痛、牙髓病变等。
1. 牙齿颜色改变：龋病初期，牙齿表面会出现白垩色斑块，这是由于牙釉质脱矿，矿物质流失导致的。随着病情发展，白垩色斑块会逐渐变黄、变黑，因为细菌代谢产物和食物残渣等在龋洞内堆积、染色所致。
2. 质地变软：龋病发生后，牙体组织中的有机物被分解破坏，牙釉质和牙本质的硬度降低，用探针检查时，病变部位的牙体组织会有明显的变软感觉，与周围正常牙体组织的硬度有明显差异。
3. 龋洞形成：随着龋病的进一步发展，牙体组织不断被破坏，最终会形成龋洞。龋洞的大小、形状和深度各不相同，初期龋洞较浅，仅局限于牙釉质或牙本质浅层，随着病情加重，龋洞会逐渐加深，甚至累及牙髓腔。
4. 疼痛：当龋病发展到牙本质深层时，患者会出现对冷热、酸甜等刺激敏感的症状，产生疼痛。疼痛一般为一过性，刺激去除后疼痛会立即消失。如果龋病进一步发展，引起牙髓炎时，疼痛会更加剧烈，表现为自发痛、夜间痛等。
5. 牙髓病变：龋病若未得到及时治疗，细菌及其毒素可通过龋洞进入牙髓腔，引起牙髓组织的炎症，导致牙髓病变。牙髓病变可表现为牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死等，严重影响牙齿的功能和寿命。
龋病对口腔健康危害较大，发现牙齿有异常应及时就医，接受专业的检查和治疗，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。
