内镜下硬化剂注射术的并发症有出血、溃疡形成、穿孔、狭窄、感染等。
1.出血:
注射过程中可能损伤血管导致出血,尤其是在穿刺时若刺破较大血管,会引起明显的出血现象。少量出血可能通过局部压迫等方法止血,但如果出血量大,可能需要采取更积极的止血措施,如内镜下止血夹等,严重时甚至可能需要手术干预。
2.溃疡形成:
硬化剂对局部组织有一定的刺激作用,可导致黏膜坏死、脱落,进而形成溃疡。患者可能会出现上腹部疼痛等不适症状,一般在术后一段时间内逐渐愈合,但如果溃疡较深、较大,愈合时间可能会延长,且有发生出血、穿孔等进一步并发症的风险。
3.穿孔:
当注射深度不当或局部组织过于薄弱时,可能会导致消化道穿孔。穿孔后胃肠道内容物会进入腹腔,引起严重的腹膜炎,患者会出现剧烈腹痛、发热等症状,需要立即进行手术等紧急处理,否则会危及生命。
4.狭窄:
反复注射硬化剂或局部组织修复过程中纤维组织增生过度,可导致消化道狭窄。患者会出现吞咽困难、进食梗阻等症状,可能需要通过内镜下扩张、放置支架等方法来缓解狭窄。
5.感染:
如果操作过程中无菌操作不严格,或者患者本身抵抗力较低,可能会引发局部或全身感染。表现为发热、局部红肿疼痛等,需要使用抗生素进行抗感染治疗。
在进行内镜下硬化剂注射术后,患者应密切观察自身症状,如有腹痛加剧、呕血、黑便等异常情况,应及时告知医生,以便得到及时的处理和治疗,促进身体恢复。