小孩子牙齿地包天可能是遗传、不良口腔习惯、乳牙病变、颌骨发育异常、呼吸道疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有正畸治疗、破除不良习惯、治疗乳牙疾病、手术干预等。
1. 遗传：遗传因素在牙齿地包天中较为常见。若父母存在地包天情况，孩子遗传的几率较大。这种情况通常需要在孩子合适的年龄，一般8 - 10岁左右，进行早期正畸干预，通过佩戴功能性矫治器，如Frankel 矫治器、Activator 矫治器等，引导颌骨正常生长，促进上颌骨发育，抑制下颌骨过度生长。
2. 不良口腔习惯：长期的吮指、咬上唇、偏侧咀嚼等不良习惯，会影响牙齿和颌骨的正常发育，导致地包天。要及时破除这些不良习惯，可通过提醒孩子、佩戴破除不良习惯的矫治器，如唇挡、腭刺等。同时，家长要监督孩子，逐渐纠正不良习惯，促进牙齿和颌骨正常发育。
3. 乳牙病变：乳牙龋齿、过早缺失或滞留等病变，会导致恒牙萌出异常，引发地包天。对于乳牙龋齿，要及时进行补牙治疗，如使用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。若乳牙过早缺失，需佩戴间隙保持器，维持间隙，保证恒牙正常萌出。乳牙滞留则需及时拔除，让恒牙有正确的萌出位置。
4. 颌骨发育异常：部分孩子由于颌骨自身发育不协调，出现上颌骨发育不足或下颌骨发育过度，导致地包天。在生长发育高峰期，可通过正畸手段促进上颌骨发育，如使用前方牵引器。若成年后仍存在严重的颌骨畸形，可能需要正畸正颌联合治疗，先正畸排齐牙齿，再进行正颌手术调整颌骨位置。
5. 呼吸道疾病：腺样体肥大、扁桃体肥大等呼吸道疾病，会使孩子长期张口呼吸，影响口腔和颌面部肌肉的正常功能，导致地包天。对于这类情况，要积极治疗呼吸道疾病，如遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，消除炎症，改善呼吸状况。待呼吸道疾病治愈后，再根据牙齿情况进行相应的正畸治疗。
在治疗过程中，要按照医生的要求定期复诊，根据牙齿和颌骨的变化及时调整治疗方案。同时，要注意孩子的口腔卫生，认真刷牙，避免因治疗导致口腔卫生不良引发其他问题。饮食上，适当多吃一些有嚼劲的食物，促进颌骨发育。
