80 多岁老人心脏积水可能是年龄增长、心力衰竭、心包炎、肺部感染、外伤等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。
1. 年龄增长：随着年龄增加，心脏功能逐渐衰退，心脏的泵血能力下降，导致体循环和肺循环淤血，进而引起心脏积水。可在医生指导下使用地高辛片、氢氯噻嗪片、螺内酯片，通过增强心肌收缩力、利尿等作用，减轻心脏负担，缓解积水情况。
2. 心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量不能满足机体组织代谢需要，静脉血液回流受阻，引起心脏积水。常用药物有呋塞米片、硝酸酯类药物片、卡托普利片，遵医嘱用药可减轻心脏前后负荷，改善心脏功能，减少积水。
3. 心包炎：细菌、病毒等病原体感染心包，引发炎症，导致心包渗出增多，形成心脏积水。可使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、泼尼松片，遵医嘱服用以控制炎症，减少渗出。
4. 肺部感染：肺部感染会导致呼吸功能下降，机体缺氧，加重心脏负担，引起心脏积水。可选用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素片，遵医嘱用药控制肺部感染，减轻心脏压力。
5. 外伤：胸部受到撞击等外伤，损伤心脏或血管，导致血液渗出积聚在心脏周围，形成积水。这种情况往往需要手术治疗，修复受损组织，清除积血。
日常要密切关注老人身体状况，包括心率、血压、呼吸等生命体征，保证老人充足休息，避免劳累，饮食上控制盐和水分摄入，定期带老人到医院复查，根据病情变化及时调整治疗方案 。
