青光眼闭角型和开角型哪种更严重不能一概而论，需根据具体病情和个体差异来选择。
闭角型青光眼和开角型青光眼在发病机制、症状表现等方面存在一些区别。闭角型青光眼多发生于浅前房、窄房角的眼，发作时前房角突然关闭，房水排出受阻，眼压急剧升高，症状较为剧烈，可出现眼痛、头痛、视力急剧下降等，如不及时治疗，可能导致永久性视力损伤甚至失明。开角型青光眼则是由于小梁网功能异常，房水流出受阻，眼压逐渐升高，早期症状相对不明显，患者可能仅有轻微的视力模糊或视野改变，往往容易被忽视，随着病情进展，也会对视力造成严重损害。
闭角型青光眼：
发病机制：多与前房角解剖结构异常有关，瞳孔阻滞等因素可导致房角关闭。
症状表现：急性发作时症状剧烈，如眼痛、头痛、恶心、呕吐等，视力下降明显；慢性期症状相对缓和，但也会逐渐影响视力。
治疗：药物治疗、激光治疗或手术治疗，以解除瞳孔阻滞或打开房角，降低眼压。
开角型青光眼：
发病机制：主要是小梁网功能异常，房水流出通道受阻，眼压逐渐升高。
症状表现：早期症状不明显，多在体检或其他疾病检查时发现，随着病情进展，视野逐渐缩小。
治疗：通常需要长期用药控制眼压，必要时也可考虑手术治疗。
无论是闭角型青光眼还是开角型青光眼，都需要及时诊断和治疗，以避免视力进一步受损。患者应定期进行眼科检查，如发现视力下降、视野改变等异常情况，应及时就医。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动等，以减少青光眼的发作风险。
