胸膜间皮瘤的诊断要点如下：
1. 临床表现：常有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，部分患者可出现发热、乏力等全身症状。胸部 X 线或 CT 检查可发现胸膜增厚、结节、肿块等异常表现。
2. 病理学检查：通过胸腔镜活检、胸膜穿刺活检等获取组织标本，进行病理学检查是确诊胸膜间皮瘤的重要依据。病理类型主要包括上皮型、肉瘤样型和混合型等。
3. 肿瘤标志物：血清癌胚抗原CEA、细胞角蛋白 19 片段CYFRA21-1等肿瘤标志物在胸膜间皮瘤患者中可能升高，但特异性不强。
4. 影像学特征：胸部 CT 表现为胸膜增厚、结节状或肿块状病变，可伴有胸腔积液。增强 CT 扫描有助于判断病变的血供情况和与周围组织的关系。
5. 鉴别诊断：需与结核性胸膜炎、肺炎旁胸腔积液、转移性胸膜肿瘤等相鉴别。结合临床表现、影像学特征及病理学检查等综合分析，有助于明确诊断。
注意事项：胸膜间皮瘤的诊断需要综合多方面因素，包括临床表现、影像学检查、病理学检查等。患者应及时就医，配合医生进行全面的检查和诊断。同时，对于高危人群，如石棉接触者等，应定期进行胸部检查，以便早期发现病变。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，提高治疗效果和生活质量。
