一般情况下，仅根据肝部肿瘤大小为 10cm 不能确定其是恶性还是良性。
如果肿瘤是恶性的，10cm 属于较大的肿瘤，可能已经对肝脏的正常结构和功能造成了严重的破坏。癌细胞会快速生长和扩散，侵犯周围组织和器官，导致患者出现腹部疼痛、黄疸、消瘦、乏力等一系列症状。恶性肿瘤的生长不受控制，会消耗机体大量的营养物质，使患者的身体状况迅速恶化。
如果肿瘤是良性的，10cm 也可能会对肝脏造成一定的压迫，引起相应的症状，如腹胀、消化不良等。但良性肿瘤通常生长较为缓慢，不会像恶性肿瘤那样容易发生转移和扩散。
仅通过肿瘤的大小来判断其性质是不准确的，还需要结合其他检查结果，如肿瘤标志物、影像学检查如 CT、MRI 等、病理活检等。病理活检是诊断肿瘤性质的金标准，通过对肿瘤组织进行病理学检查，可以明确肿瘤是良性还是恶性，并确定其具体的病理类型，为后续的治疗提供依据。
在日常生活中，如果发现肝脏有异常肿块，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。早期发现和治疗对于肿瘤的预后非常重要。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于提高机体的免疫力，对预防肿瘤的发生和发展有一定的帮助。
