骨型甲旁亢的表现主要有以下骨骼系统改变、泌尿系统症状、消化系统症状、精神神经症状、心血管系统症状等。
1. 骨骼系统改变:骨骼疼痛较为常见,可累及全身骨骼,以腰背部、髋部、肋骨等部位明显,疼痛呈持续性,活动后加重,休息后可缓解。骨骼畸形如胸廓畸形、脊柱侧弯、骨盆畸形等也较为多见,严重影响患者的外观和活动功能。
2. 泌尿系统症状:多尿、夜尿增多是常见表现,由于甲状旁腺激素升高导致肾小管对钙的重吸收减少,尿钙排出增加,从而引起多尿。长期可导致肾浓缩功能减退,出现烦渴、多饮等症状。部分患者可出现肾结石或肾钙化,引起肾绞痛、血尿等症状。
3. 消化系统症状:可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等症状。高钙血症可影响胃肠道平滑肌的兴奋性和蠕动功能,导致上述消化系统症状的出现。
4. 精神神经症状:患者可出现记忆力减退、情绪不稳定、失眠、抑郁等精神神经症状。严重者可出现精神错乱、幻觉、昏迷等症状。
5. 心血管系统症状:可出现高血压,部分患者血压难以控制,与甲状旁腺激素对血管平滑肌的直接作用以及肾素-血管紧张素系统的激活有关。长期高钙血症还可导致心脏瓣膜钙化、心肌损害等,影响心脏功能。
注意事项:患者应定期复查血钙、血磷、甲状旁腺激素等相关指标,以便及时调整治疗方案。同时,要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,适当进行运动锻炼,以增强体质。饮食上应避免高钙、高磷食物的摄入,如奶制品、豆制品、海鲜等。如有不适症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。