左肩膀胳膊痛可能是肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、胸廓出口综合征等疾病导致的。
1. 肩周炎:又称五十肩冻结肩等,多发生于 50 岁左右人群。主要症状为肩部逐渐产生疼痛,夜间加重,活动功能受限,尤其是外展、上举、内旋、外旋等动作,严重影响日常生活,如穿衣、梳头都可能困难。随着病情发展,疼痛范围会扩大至胳膊,病程通常较长,可达数月甚至数年。
2. 颈椎病:由于颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫。当压迫到支配上肢的神经时,会引起肩部、胳膊放射性疼痛,同时可能伴有上肢麻木、无力等症状,部分患者还会出现头晕等不适,长时间低头工作、看手机等不良姿势易诱发。
3. 肩袖损伤:多因肩部受到急性创伤或长期慢性劳损引起。患者在做上举、外展等动作时,肩部会出现疼痛,严重时胳膊无力抬起,疼痛在夜间更为明显,影响睡眠,部分患者还能感觉到肩部有弹响。
4. 肱二头肌长头肌腱炎:常因肩部过度活动、反复摩擦等导致肌腱损伤。主要表现为肩部前方疼痛,可向胳膊放射,在屈肘、旋后等动作时疼痛加剧,部分患者在肩部前方能摸到明显压痛。
5. 胸廓出口综合征:是臂丛神经和锁骨下动、静脉在胸廓出口区域受到压迫而产生的一系列症状。患者会感到肩部、上肢疼痛、麻木,症状在手臂上举、外展时加重,严重时会出现手部肌肉萎缩、皮肤发凉等情况。
日常要注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,减少肩部和颈部的过度劳累。适当进行肩部和颈部的功能锻炼,如伸展运动等。注意肩部保暖,避免受寒。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,接受专业诊断和治疗。