乳腺癌常见的转移和播散途径有淋巴转移、血行转移、种植转移、局部侵犯、神经周围侵犯等。
1. 淋巴转移：是乳腺癌最常见的转移途径。癌细胞可经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结，进而累及锁骨下淋巴结、锁骨上淋巴结。若癌细胞堵塞腋窝主要淋巴管，可引起上肢淋巴水肿。部分还可通过内侧淋巴管，沿乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结，继而到达锁骨上淋巴结。
2. 血行转移：癌细胞可进入血液循环，随血流到达远处器官。常见转移部位包括肺、骨、肝、脑等。肺转移可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状；骨转移常导致局部疼痛、病理性骨折；肝转移可引起肝区疼痛、黄疸、肝功能异常；脑转移会出现头痛、呕吐、视力障碍、肢体偏瘫等神经系统症状 。
3. 种植转移：相对少见。当乳腺癌侵犯到乳房表面皮肤，癌细胞可脱落并种植在胸壁、腹壁、胸膜、腹膜等部位，形成多个结节状转移灶。种植在胸膜可引起胸腔积液，种植在腹膜可导致腹水。
4. 局部侵犯：乳腺癌可直接侵犯周围组织和器官。如侵犯皮肤，可导致皮肤粘连、酒窝征、橘皮样改变等；侵犯Cooper韧带，使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷；侵犯乳头乳晕，可引起乳头回缩、凹陷；侵犯胸肌、胸壁，可导致肿瘤固定，不易推动。
5. 神经周围侵犯：较为罕见。癌细胞可沿神经周围间隙蔓延，侵犯神经，引起局部疼痛、感觉异常等症状，影响患者生活质量，且这种侵犯方式在治疗上相对棘手。
乳腺癌患者在治疗及康复过程中，要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、规律作息。定期进行复查，包括影像学检查、肿瘤标志物检测等，以便及时发现可能出现的转移和复发情况。积极配合医生治疗方案，若出现身体不适或异常症状，应及时就医，由专业医生评估并调整治疗策略。
