胃切除后消化道重建常见方式有 Billroth Ⅰ式吻合、Billroth Ⅱ式吻合、Roux-en-Y 吻合、间置空肠代胃术、双通道吻合等。
1. Billroth Ⅰ式吻合：将残胃与十二指肠直接吻合，保持了食物正常的生理通道，操作相对简单，接近正常的消化生理状态，胆汁和胰液反流较少，对患者术后消化功能影响较小，适用于胃十二指肠溃疡、早期胃癌等病变切除范围较小的情况。
2. Billroth Ⅱ式吻合：残胃与空肠上段吻合，十二指肠残端封闭。这种方式能切除足够的胃组织，有效降低胃酸分泌，适用于胃溃疡、胃癌等病变。但由于改变了正常的解剖结构，可能会出现胆汁反流性胃炎等并发症。
3. Roux-en-Y 吻合：在距离 Treitz 韧带 15 - 20cm 处切断空肠，远断端与残胃吻合，近断端与距胃空肠吻合口 45 - 60cm 的空肠行端侧吻合。可有效防止胆汁、胰液反流，减少反流性食管炎等并发症的发生，常用于各种胃切除手术，尤其是需要预防反流的情况。
4. 间置空肠代胃术：取一段带血管蒂的空肠，将其间置于残胃与十二指肠之间，恢复消化道的连续性。能较好地保留胃的部分储存和消化功能，减少反流，提高患者生活质量，但手术操作相对复杂。
5. 双通道吻合：残胃与空肠吻合，同时十二指肠与空肠行侧侧吻合，形成两条食物通道。可使食物部分通过十二指肠，更接近生理状态，有助于消化吸收，但手术难度较大，术后管理要求较高。
胃切除后消化道重建方式多样，每种方式都有其特点和适用情况。术后患者需保持规律饮食，少食多餐，避免食用刺激性食物。饮食从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食。密切关注自身症状，如出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适及时就医。定期复查，以便了解恢复情况并给予针对性指导。
