耳背后面有个包肿痛可能由多种原因引起，如淋巴结炎、皮脂腺囊肿、毛囊炎、外伤、耳后间隙感染等。
1. 淋巴结炎：多因耳部、面部等周围组织的炎症引起淋巴结反应性肿大，伴疼痛。可局部热敷，服用抗生素治疗。
2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。如无感染，可暂观察，如有感染需抗感染治疗后手术切除。
3. 毛囊炎：局部毛囊细菌感染导致，表现为红肿疼痛的小包。注意局部清洁，可外用抗生素药膏。
4. 外伤：如撞击等导致局部组织损伤，出现包块及肿痛。早期可冷敷，后期可热敷，必要时就医处理。
5. 耳后间隙感染：多因局部破损感染扩散所致，症状较严重。需全身应用抗生素，局部切开引流等治疗。
注意：如症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。避免挤压包块，以免引起感染扩散。
