肾病综合征的发病特点主要有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等。
1. 大量蛋白尿:
大量蛋白尿是肾病综合征最主要的临床表现。正常成人每日尿蛋白排泄量不超过150mg,而肾病综合征患者每日尿蛋白排泄量大于3.5g。这是由于肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障受损,导致血浆蛋白大量滤出,超过了肾小管的重吸收能力。
2. 低蛋白血症:
低蛋白血症是肾病综合征的重要特征之一。血浆白蛋白水平低于30g/L。主要原因是大量蛋白尿导致蛋白质丢失,肝脏合成白蛋白的速度不足以代偿丢失的蛋白质,同时,患者可能存在蛋白质摄入不足、分解代谢增加等因素,进一步加重了低蛋白血症。
3. 水肿:
水肿是肾病综合征常见的症状。患者可出现眼睑、下肢等部位的水肿,严重时可出现全身性水肿,甚至出现胸水、腹水等。水肿的发生机制主要与低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,使水分从血管内进入组织间隙有关。
4. 高脂血症:
高脂血症在肾病综合征患者中较为常见。表现为血浆胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高。其发生机制可能与肝脏合成脂蛋白增加、脂蛋白分解代谢减慢等因素有关。
肾病患者应保持良好的生活习惯,合理饮食,保证营养均衡,适当控制蛋白质和盐的摄入。避免过度劳累,预防感染,定期复查肾功能、尿常规等指标,根据病情调整治疗方案。