一般来说，实性肺结节的良恶性不能单纯依据CT值来判断。CT值只是评估肺结节的一个参考指标，通常良性肺结节的CT值可能会相对较低，但这并不是绝对的。
肺结节的CT值是通过CT扫描测量得到的，表示结节组织对X射线的吸收程度。良性和恶性肺结节的CT值可能会有一定的重叠，不能仅凭CT值来确定结节的性质。医生会综合考虑多种因素，如结节的大小、形态、边缘、密度、生长速度以及患者的临床症状和病史等，来进行全面的评估。
在实际临床工作中，如果发现实性肺结节，医生会根据具体情况制定进一步的检查方案，可能包括增强CT、PET-CT、穿刺活检等，以明确结节的性质。如果经过综合评估后认为结节良性的可能性较大，医生可能会建议定期进行CT复查，观察结节的变化情况。如果怀疑结节为恶性，通常会建议及时进行治疗。
对于发现有实性肺结节的患者，不必过于惊慌，应积极配合医生的检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触有害物质、适当运动、保持均衡的饮食等，有助于提高身体的免疫力，对身体健康有益。
